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隆鼻•移除鼻樑異常隆起
問:
我的鼻子比較塌,這使我很自卑,因此一直想墊高鼻樑,不知達成這個心願是否一定要開刀?可不可以用打針的方式?還有,手術後鼻子會腫脹多久?
答:
   大多數人一聽到開刀,難免都會怕怕的,尤其是對眾多愛美者而言,做整形手術常

常是他們第一次上手術臺,其惶恐不安可想而知。正因為如此,許多人在「愛美不必開

刀」廣告詞的誘惑下,紛紛接受「小針美容」,然而,隨之而來的後遺症,卻讓這些愛

美者悔不當初。多年前小針美容盛行時,曾有許多人接受小針隆鼻,因為它不但方便而

且效果速成。殊不知小針美容絕大多數都是注入工業用矽,當它注入皮膚內經過一段時

間後,自然會產生變形、移位等後遺症,所以打過小針的鼻子,通常鼻樑較寬,鼻頭較

大;若矽膠打得較多,甚至鼻頭有些下垂。
 
     開刀雖然也有其危險性,但仍舊是目前較保險且正統的隆鼻方式,而且因為切口是

在鼻孔內緣,不會在臉上留下疤痕。手術後部分患者眼眶周圍會有瘀青現象,但幾天後

會逐漸消退。
 
     至於鼻部的腫脹,則視鼻部整形改善的範圍而定;修改的組織越多,則腫脹消退越

慢。打過小針者若欲做再次整形,醫師在移除矽化物時,一定會連帶將與矽化物緊密結

合的正常組織一併移除,那麼腫脹一定會較厲害。如果是一般正常隆鼻者,大約經過一

至兩週後,外觀上的腫脹即已消退,不過仍會有個別的差異。但相較之下,移除小針者

其腫脹消退的時間就長多了,通常為正常隆鼻的兩倍,至少約需一個月左右。

問:
我女兒今年十七歲,從小我就對她的鼻子很不滿意,請問她現在可以做隆鼻手術嗎?手術時會不會很痛?手術後有沒有活動上的限制?
答:
   年齡是影響鼻部整形手術一項很重要的因素,鼻部整形最早也要在十五歲時才能

做,因為此時鼻子的發育已達百分之九十。
 
     在臨床上,除了先天性畸形或外傷的重建外,我們不鼓勵消費者太早接受整形手

術,因為一位專業醫師會從身心兩方面去評估患者是否適合接受整形手術;在身體方

面,欲整形部位的組織器官必須已經成熟,但更重要的是心理方面的成熟度,患者必須

能認知自己對美的需求,而非任由父母、長輩去塑造,如此才不致造成長大成年後埋怨

父母的遺憾。
 
     鼻部整形手術通常在門診進行,大多數的修改均採局部麻醉,因此只有在麻醉注射

時會有點疼痛。
 
     手術後會有些微疼痛,但可用藥物控制。頭宜抬高,傷口在手術後四十八小時內可

採冰敷以減輕腫脹及瘀青。鼻腔內的填塞藥紗要維持兩、三天,以保護傷口免被感染;

填塞物取出後在一週內宜維持傷口乾淨、乾燥,以免發炎。至於眼睛四周的瘀青在手術

後幾天內會開始消退。

        一般的鼻部整形,因傷口都在鼻孔內,外觀上看不見疤痕,並不致影響正常作息,

至於何時可面對公眾或上班,全視個人的意願而定。但為了使傷口有良好的癒合,在手

術後幾週,應避免做劇烈的運動,如騎馬、游泳…等。

問:
我的鼻子和西方人很像,很高、很挺,但是中間好像多了一塊鼻骨,別人都說我的鼻子讓我看起來兇兇的,真不曉得要怎樣才能使我的鼻子秀氣一點?

 

答: 

 

   鼻子是人類臉部特徵中非常重要的一部分,從面相學來看,一個人的鼻形、大小,

可說主宰了一生的命運。
  
     鼻子整形手術主要是改變鼻子的外觀,使它變得更高挺、更好看,然而鼻子的大小

、形狀因種族的不同,其審美的標準仍有很大的差異。
 
     一般說來,東方的人臉龐比較寬,顴骨突出,而且鼻樑較塌,鼻部皮膚較厚,鼻小

柱短,鼻孔大而呈水平,鼻尖下垂,鼻唇角度小於九十度,整體外觀看起來呈現的是寬

而較塌的鼻子,因此與西方人一比較,東方人的臉就顯得較扁平而無稜角。
 
      鼻子整形手術的目的有四:一、使鼻樑高挺。二、使鼻尖微微往上翹。三、使兩

側鼻翼變得細緻。四、改善鼻唇間的角度,使其大於九十度。
 
      像你這種類似西方人的鼻形,則需要去除鼻樑的異常隆起。這個手術通常採全身

麻醉,切口在鼻孔內緣,再經此切口,用鋸子或鑿子將鼻骨的異常隆起移除;若鼻樑太

寬,還需將兩側鼻骨鑿斷往內壓,使鼻樑變窄;此外,鼻頭較大時,可移去鼻軟骨使鼻

尖變小,看起來就秀氣多了。有些人在移除鼻樑的異常隆起後,會造成鼻樑與鼻翼不成

比例的情形,此時需將兩側鼻孔亦向內移,使鼻翼變窄。
 
     手術後,鼻子要用石膏或護架固定以保持在正確的位置,鼻孔內則填塞藥紗來保護

鼻中膈。手術時間依手術修改的程度而定,需要一至兩個小時或更長一些。至於手術後

的照顧與注意事項,則與其他鼻部整形手術相同。
 
     更重要的是你準備接受手術前,必須與醫師充分溝通,坦誠地說明自己希望改變的

外形,醫師也會評估手術所可能達到的效果。有一點你必須了解,手術後一定會有所改

善,但並不能達到完美無缺的境界。

問:
我曾在去年墊過鼻子,可是到現在我還是不太敢去碰它,因為除了搖它時會晃動外,用力擤鼻涕時也會痛,這樣算正常嗎?如果要改變它,可以嗎?
答:
   過去經常聽人說,做了隆鼻手術之後鼻子變成了氣象臺,原因除了早期小針美容的

後遺症外,也有部分是因早期所使用的植入材料品質較差,以及個人體質特殊等因素影

響,而造成組織的排斥或過敏現象,因此當氣候發生變化時,這些現象就會自然地反應

出來。近年來人工鼻骨的品質已非常好,對人體的反應非常小,這類情況已很少見。
 
     像你這種情形,應該是原先施行手術的醫師經驗不足、手法欠佳所致。專業醫師通

常是將人工鼻骨放置於骨膜下而非皮下,故其穩定度較好,也不易發生類似的情形;而

為你做手術的醫師可能是將人工鼻骨植入皮下,因位置過淺才會產生鼻樑漂浮、不夠穩

固的情形。你可以考慮將植入的人工鼻骨移除,等三個月組織修復後再重新植入。
 
     手術沒有百分之百的保證,任何手術都有其併發症,隆鼻手術也不例外。如果是專

業的整形醫師,他不僅對東方人的鼻子結構非常了解,且擁有正確的手術技巧,在評估

過你原有的鼻形,再將經其巧手修飾的人工鼻骨植入後,一般隆鼻者通常都有很高的滿

意度。


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